Burada 20-34 zeka katsayısı vardır. Bu, bir yetişkinde 3 ila 6 yaşın altındaki zihinsel gelişime karşılık gelir. Etkilenenlerin sürekli yardıma ihtiyacı vardır.
Ağır ruhsal engellilik (zeka geriliği), bireylerin zihinsel işlevlerinin ve adaptif becerilerinin önemli ölçüde sınırlı olduğu bir durumdur. Bu durum, genellikle 18 yaşından önce ortaya çıkan ve kişinin sosyal, akademik ve işlevsel becerilerinde belirgin zorluklara yol açan zeka düzeyindeki bir kısıtlılığı ifade eder.
Ağır ruhsal engellilik, zihinsel becerilerde ve günlük yaşam becerilerinde ciddi sınırlamalar yaşayan bireyler için kullanılan bir terimdir. Ağır ruhsal engelli bireyler, öğrenme, iletişim, sosyal beceriler, özbakım, iş ve ev işlerinde zorluklar yaşayabilir. Bu bireyler, yaşamlarının büyük bir kısmında destek ve yönlendirmeye ihtiyaç duyarlar.
Ağır ruhsal engellilik nedenleri arasında genetik faktörler, kromozomal anomaliler, anne karnındaki enfeksiyonlar, doğum sırasında veya erken yaşamda beyne zarar veren olaylar ve çevresel faktörler yer alabilir. Ağır ruhsal engellilik durumları, Down sendromu, Fragile X sendromu ve fenilketonüri (PKU) gibi spesifik genetik durumlarla ilişkilendirilebilir.
Ağır ruhsal engellilik tedavisi, bireyin yaşam kalitesini ve bağımsızlık düzeyini artırmayı hedefleyen bireyselleştirilmiş eğitim programları ve terapilerle gerçekleştirilir. Bu terapiler, öğrenme becerilerini, sosyal becerilerini ve özbakım becerilerini geliştirmeye yönelik özel eğitim programları, konuşma terapisi, fiziksel terapi ve mesleki terapi içerebilir. Ağır ruhsal engelli bireylerin aileleri ve bakıcıları için de destek ve eğitim sağlamak önemlidir, böylece bireyin yaşam kalitesini iyileştirmeye ve bağımsızlık düzeyini artırmaya yardımcı olabilirler.