Kronik obstrüktif akciğer hastalığı olan hastaların çoğunda uyku problemleri gelişir. Hastalar çoğunlukla uykuya dalmakta güçlük çekerler, sıklıkla nefes almada zorluk, nefes darlığı ve gece öksürüğü ile uyanır, genellikle gece boyunca kısa uyarılar gösterir ve sabahları iyi dinlenmiş olarak uyanamazlar. Bazen de baş ağrısından muzdarip olurlar.
Kronik obstrüktif akciğer hastalığı olan hastalar gruplara ayrılır.
- Hafif dereceli Koah: Yoğun tempolu işlerde ya da merdiven çıkma, yük taşıma gibi efor gerektiren aktiviteler sırasında ortaya çıkabilen nefes darlığı belirtisi ile görülür. Bu evre hastalığın başlangıç evresi olarak da bilinir.
- Orta dereceli Koah: Gece uykusunu bölmez, ancak basit günlük işler sırasında nefes darlığına neden olan Koah evresidir.
- Ağır dereceli Koah: Nefes darlığı şikayetlerinin gece uykusunu böldüğü, solunum sıkıntısına bağlı gelişen halsizliğin günlük işleri yapmayı engellediği Koah evresidir.
- Çok Ağır dereceli Koah: Bu evrede nefes almak son derece güçleşir, kişi ev içerisinde dahi hareket etmede zorlanır. Dokulara yeterli oksijenin gidememesi nedeniyle çeşitli organlarda rahatsızlıklar meydana gelir. İlerleyen akciğer hastalığına bağlı olarak kalp yetmezliği ile birlikte hastanın hayatını oksijen desteği olmadan sürdürmesi neredeyse imkansız hale gelir.