Ansiklopedi

Anksiyete, endişe, kaygı ve huzursuzluk hissi ile karakterize bir duygu durumudur. Genellikle belirsiz veya öngörülemeyen olaylarla ilişkilidir ve bireyin olası tehditlere karşı tetikte olmasına neden olabilir. Anksiyete, günlük yaşamda normal bir duygu olarak kabul edilir, ancak bazı durumlarda yoğunlaşabilir ve anksiyete bozukluğu olarak adlandırılan psikolojik bir duruma dönüşebilir. Anksiyete bozukluğu, sürekli ve aşırı endişe, kaygı ve huzursuzluk içeren, bireyin yaşam kalitesini olumsuz etkileyen bir durumdur. Bu durum, sosyal fobi, panik bozukluk, yaygın anksiyete bozukluğu ve travma sonrası stres bozukluğu gibi çeşitli şekillerde ortaya çıkabilir.

Genel anksiyete bozukluğu (GAD), bireyin sürekli ve aşırı endişe, kaygı ve huzursuzluk hissettiği bir anksiyete bozukluğu türüdür. Bu durum, herhangi bir belirli olaya veya duruma bağlı olmaksızın ortaya çıkan sürekli endişe ve kaygı hissi ile karakterizedir.

Genel anksiyete bozukluğu yaşayan bireyler, günlük yaşamın normal olayları ve etkinlikleri hakkında sürekli endişe duyarlar ve bu endişeler abartılı veya mantıksız olarak kabul edilebilir. Bu durum aynı zamanda fiziksel semptomlarla da ilişkilidir, bu semptomlar arasında kas gerginliği, yorgunluk, baş ağrısı, uyku bozuklukları ve gastrointestinal problemler bulunabilir. Genel anksiyete bozukluğu, yaşam kalitesini olumsuz etkileyebilir ve sosyal, iş veya aile yaşamındaki işlevselliği azaltabilir. Bu durumun tedavisi genellikle ilaçlar, terapi veya her ikisinin kombinasyonu şeklinde olabilir.

Anksiyete bozukluğu, spesifik olmayan bir korkunun veya bir nesnenin veya durumun somut korkusunun ön planda olduğu zihinsel bir bozukluk için kullanılan ortak bir terimdir .

İkinci somut korku durumunda, bir fobiden bahsedilir (daha kesin olarak: fobik bir bozukluktan). Panik bozuktü, korkular panik atağa kadar dönüşebilen bir anksiyete bozukluğudur.

Tüm anksiyete bozuklukları, ortak olarak, etkilenenlerin, anksiyete bozukluğu olmayan insanların korku ya da korku yaşamadıkları ya da çok daha az yaşayabilecekleri şeylerden aşırı güçlü korkuları olduğu yönündedir. Etkilenen insanlar korkularının aşırı veya temelsiz olduğunu sadece geçici olarak tanıyabilirler.

Çeşitli anksiyete bozukluğu formlarının psikoterapi ile tedavisinin etkili olduğu kanıtlanmıştır.

Anksiyete bozukluklarını kaydetmek için yapılandırılmış görüşme.

Anksiyete bozuklukları mülakat programı, anksiyete bozukluklarının tanı ve değerlendirilmesi için kullanılan yapılandırılmış bir klinik mülakat protokolüdür. Bu tür mülakatlar, genellikle klinik psikologlar, psikiyatristler veya diğer akıl sağlığı uzmanları tarafından gerçekleştirilir ve hastaların yaşadığı anksiyete belirtilerini, süresini ve şiddetini değerlendirmeye yönelik detaylı sorular içerir.

Anksiyete bozuklukları mülakat programı, DSM (Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders) veya ICD (International Classification of Diseases) gibi tanı kılavuzlarının kriterlerine dayanarak, hastaların anksiyete bozuklukları spektrumunda yer alan spesifik bozukluklara (örneğin, genel anksiyete bozukluğu, panik bozukluk, sosyal anksiyete bozukluğu vb.) sahip olup olmadığını belirlemeye yardımcı olur. Bu yapılandırılmış mülakatlar, doğru tanı koymayı ve uygun tedavi planlamasını sağlayarak hastaların en iyi şekilde yardımcı olunmasını kolaylaştırır.

Anksiyete bozuklukları ve uyku, anksiyete bozukluğu yaşayan bireylerde uyku problemleriyle ilgilidir. Anksiyete bozuklukları, sürekli veya tekrarlayan endişe, korku ve gerginlik hissi ile karakterize durumlardır. Bu durumlar genel anksiyete bozukluğu, panik bozukluk, sosyal anksiyete bozukluğu, travma sonrası stres bozukluğu ve obsesif kompulsif bozukluk gibi çeşitli şekillerde ortaya çıkabilir.

Anksiyete bozuklukları olan bireylerde uyku problemleri yaygındır. Bu problemler uyumakta zorluk, uyandıktan sonra tekrar uyuyamama, uyku süresi boyunca sık sık uyanma ve uyandıktan sonra hala yorgun hissetme şeklinde ortaya çıkabilir. Ayrıca, uyku sırasında kötü rüyalar ve kabuslar yaşama gibi belirtiler de görülebilir.

Anksiyete bozuklukları ve uyku sorunları arasındaki ilişki karşılıklıdır. Yani, anksiyete uyku problemlerine yol açabilirken, uyku problemleri de anksiyete belirtilerini kötüleştirebilir. Uyku problemlerini ele almak, anksiyete belirtilerini azaltmaya ve yaşam kalitesini iyileştirmeye yardımcı olabilir. Anksiyete bozukluğu olan bireylerin uyku problemleriyle baş etmelerine yardımcı olmak için uyku hijyenine dikkat etmek, rahatlama teknikleri uygulamak ve gerektiğinde profesyonel yardım almak önemlidir.

Anksiyete ile baş etme eğitimi (ABT), anksiyete bozuklukları olan bireylere, stres ve endişe ile başa çıkma becerileri öğreten bir psikoterapi yöntemidir. ABT (Anksiyete Baş Etme Terapisi) olarak da bilinir ve genellikle bilişsel davranışçı terapi (CBT) gibi diğer terapi yöntemleriyle birlikte kullanılır.

ABT’nin amacı, anksiyeteyle ilişkili düşünce ve duyguları tanımak, anlamak ve yönetmek için stratejiler ve teknikler öğretmektir. Bu eğitim sırasında, terapistler, bireyin olumsuz düşüncelerini ve inançlarını sorgulamasına ve değiştirmesine yardımcı olur. Ayrıca, stresle başa çıkma becerilerini geliştirmek ve gevşeme teknikleri öğrenmek de eğitimin bir parçasıdır.

Anksiyete ile baş etme eğitimi, anksiyete bozuklukları olan bireylerin yaşamlarında daha fazla kontrol sağlamalarına ve anksiyete belirtilerini azaltmalarına yardımcı olabilir. Başarılı olduğunda, bu terapi, bireylerin günlük aktivitelerine daha iyi katılım göstermelerine ve genel yaşam kalitelerini artırmalarına yardımcı olur.

Anksiyete ile başa çıkma eğitimi, davranış terapisi yöntemlerine dayanan psikoterapötik bir prosedürdür.

Prensip olarak, reaksiyonun önlenmesi ile bir uyaran çatışmasıdır : Gerçekte, hasta yoğun bir şekilde korkulu durumla karşı karşıya kalır, böylece korkudan kaçınmak veya onu yumuşatmak yerine yaşadığı korku ve panikle bu durumla başa çıkmanın stratejilerini öğrenir.

Bununla birlikte, yüzleşme gerçekleşmeden önce, çeşitli gevşeme teknikleri, özellikle psikoeğitim kullanılarak (hasta, hastalığın altında yatan bozukluk ve fiziksel ve psikolojik mekanizmalar hakkında bilgi sahibi olarak kendi hastalığını tanıması). Bununla birlikte bilişsel teknikler kullanılır. (gerçekçi olmayan korku ve korkuları azaltmanın yanı sıra korku tetikleyici düşünceleri tanımlamak, analiz etmek ve değiştirmek). Bu nedenle, anksiyete ile baş etme eğitimine multimodal tedavi prosedürü denir.

Temelde bilişsel tekniklerin üçüncü sütununun bir parçası olan anksiyete baş etme eğitiminin bir diğer ayağı, hastalarda sıklıkla azalmış olan özgüvenin güçlendirilmesidir. Başarıya ulaşma yeteneğinize olan güven, kaygı ve panik bozukluklarının tedavisinde önemli bir rol oynar. Sadece olumlu deneyimler için yeni kaynaklara dokunarak ve hastanın psikolojik kaynaklarının ilişkili olarak güçlendirilmesi, hastanın bir çatışma ve motivasyona girmesi için koşullar oluşturabilir. Yoğun korku ve paniğe rağmen terapi hedeflerine göre davranmayı sürdürür. Bu bağlamda Donald Meichenbaum’un kendi kendine aşılama eğitimi gibi teknikler de kullanılabilir.

Anksiyete ile başa çıkma eğitimi, sistematik duyarsızlaştırmanın daha da geliştirilmesinde alternatifidir. Bu, küçükten büyük korkulara kadar hasta ile birlikte çalışılan bir korku zinciri boyunca adım adım ilerlerken, çatışma aşamasındaki korku yönetimi eğitimi aşırı uyarımı kullanır, bu nedenle hasta en büyük korkuyla yüzleşir.

Anksiyete nevrozu, sürekli ve yoğun bir endişe, korku veya kaygı durumunu ifade eden eski bir terimdir. Günümüzde bu terim, daha spesifik anksiyete bozuklukları tanımlamak için kullanılmamaktadır. Bunun yerine, anksiyete nevrozuna benzeyen belirtileri olan modern tanılar kullanılır. Bunlar arasında genel anksiyete bozukluğu (GAD), panik bozukluk, sosyal anksiyete bozukluğu, özgül fobiler ve travma sonrası stres bozukluğu (PTSD) gibi çeşitli anksiyete bozuklukları bulunur.

Anksiyete nevrozu, belirgin bir stres faktörü olmaksızın ortaya çıkan endişe ve korku duygularıyla karakterizedir. Bu sürekli endişe, kişinin günlük yaşamını olumsuz etkileyebilir ve işlevselliğini azaltabilir. Anksiyete nevrozu belirtileri arasında uyku problemleri, konsantrasyon zorlukları, sinirlilik, kas gerginliği ve yorgunluk bulunabilir. Bu belirtiler, modern anksiyete bozuklukları tanılarında da benzerlik gösterir.

Anksiyete nevrozunun tedavisi, genellikle modern anksiyete bozukluklarının tedavisine benzer şekildedir. Bilişsel-davranışçı terapi (CBT), ilaç tedavisi ve gevşeme teknikleri gibi yöntemlerle anksiyete belirtileri yönetilebilir ve azaltılabilir.

Bu, ne belirli durumlar ne de özel çevre koşulları ile sınırlı olmayan kalıcı, genelleştirilmiş bir korkudur.

Anksiyete nevrozunun ortaya çıkışı, diğer şeylerin yanı sıra, beyin aktivitesinin aşırı kullanımı, ciddi korkuya neden olan küçük dış etkenlerin (fare, örümcek vb.) neden olduğu patolojik koşullara neden olacak şekilde açıklanır.

Oluşturulduklarında, koşullu refleksler genellikle nispeten kaba bir rol oynar. İkincil depresyon ve bağımlılık gelişimi mümkündür. Somatizasyon sıklıkla meydana gelir. Karakteristik kaçınma davranışı, saldırganlık önleme ve tersine dönüştür. Diğer ana semptomlar değişkendir ve sürekli sinirlilik hali, titreme, terleme, kas gerginliği, çarpıntıdan baş dönmesine ve karın rahatsızlığına kadar değişir. Anksiyete nevrozları genellikle ayrılık çatışmalarına tepki verir. Korku nevrozuyla, normal ve aynı zamanda oldukça sağlıklı korku süreçleri tıbbi bir sorun haline gelir. Korku tekrar tekrar ortaya çıkar, nedeni genellikle açıklanamaz veya belirli durumlara kadar anlaşılamaz. Bu nedenle çoğu durumda bir neden ile bunu izleyen bir kaygı reaksiyonu arasında somut bir bağlantı yoktur.

Semptomlar korku ile birlikte gelir ve korku bittiğinde kaybolur. Anksiyete nevrozu ve panik, fobiler veya stres arasında her zaman bir ayrım yapılmalıdır. Organik hastalıklarda kullanılan ilaçlar gözardı edilmemelidir. Anksiyete nevrozu hem tıbbi ilacların uygulanması sebebiyle hem de psikoterapötik olabilir. Psikoterapötik tedavide hastanın çatışmaları ve endişeleri sorulur, sorunlar tartışılır, anksiyete belirtileri açıklanır ve nevrozdan çıkış yolları araştırılır. Korkunun bir durum mu yoksa kişilik bozukluğu mu olduğu önceden açıklığa kavuşturulmuştur.

Anksiyete nevrozunu teşhis etmek için aşağıdaki genel koşulların yerine getirilmesi gerekir:

1. En az 6 aylık bir süre boyunca, etkilenen kişi sürekli gerginlik, endişe ve korkudan muzdariptir.

2. Aşağıdaki semptomlardan en az 4 tanesi mevcuttur:

• Çarpıntı,

• Terleme,

• İnce veya kaba titreme,

• Ağız kuruluğu,

• Solunum güçlüğü,

• Gerginlik hissi,

• Göğüs ağrısı,

• Mide bulantısı,

• Baş dönmesi, güvensizlik, Zayıflık veya baş dönmesi,

• Dealizasyon veya duyarsızlaşma,

• Kontrolü kaybetme veya delme korkusu,

• Ölüm korkusu,

• Sıcak basması veya soğuk terlemeler

• Lessizlik veya karıncalanma hissi,

• Kas gerginliği,

• Sinirlilik ve zihinsel gerginlik,

• Boğazda yumru veya yutma güçlüğü,

• Hafif şok,

• Konsantrasyon güçlüğü,

• Kalıcı sinirlilik,

• Uykuya dalmakta güçlük.

3. Bozukluk, panik bozukluğu, fobik bozukluğu, obsesef kompulsif bozukluğu, veya hipokondriyal bozukluk kriterlerini karşılamamaktadır .

4. Bozukluğa organik bir hastalık, organik bir zihinsel bozukluk veya psikotrop maddelerin neden olduğu bir bozukluk neden olmaz.

Anksiyete psikozları, yoğun anksiyete ve korku duygularıyla birleşen psikotik belirtilerin ortaya çıktığı nadir durumları ifade eder. Psikotik belirtiler, gerçeklikle bağlantının kaybolmasıyla ilgilidir ve halüsinasyonlar (olmayan şeyleri görmek, duymak veya hissetmek) ve sanrılar (gerçek dışı inançlar) gibi belirtileri içerir.

Anksiyete psikozları, birincil psikotik bozukluklar (şizofreni gibi) veya tıbbi durumlar nedeniyle ortaya çıkabilir. Ayrıca, bazı durumlarda, aşırı anksiyete ve stres nedeniyle geçici psikotik belirtiler yaşanabilir.

Anksiyete psikozlarının tedavisi, psikotik belirtilerin ve anksiyete belirtilerinin yönetilmesini içerir. Bu, antipsikotik ilaçlar, anksiyolitikler veya antidepresanlar gibi ilaçlar ve terapi yöntemlerini (bilişsel-davranışçı terapi veya psikoterapi gibi) içerebilir. Tedavi yaklaşımı, anksiyete psikozlarının altında yatan nedenler ve kişinin belirtilerinin şiddetine göre belirlenir.

Anksiyete rüya bozukluğu, anksiyete ve stresin rüyalar ve uyku sürecini olumsuz etkilediği bir durumu ifade eder. Anksiyete, düşüncelerin yoğunlaştığı ve rahatsız edici rüyalarla sonuçlanabilecek rüya içeriklerini değiştirebilir. Bu durum, rüyalardaki anksiyete düzeyinin kişinin yaşamındaki anksiyete düzeyi ile orantılı olarak arttığı anlamına gelir.

Anksiyete rüya bozukluğu, uyku sırasında sık sık uyanma, uyandıktan sonra anksiyete duygusu yaşama, gece terlemeleri, kabuslar ve uyku kalitesinin düşmesi gibi belirtilerle kendini gösterebilir. Bu durum, uyku hijyenine dikkat etmek, stresle başa çıkmak için rahatlama teknikleri uygulamak ve uyumadan önce rahat bir ortam yaratmak gibi yöntemlerle hafifletilebilir.

Bununla birlikte, anksiyete rüya bozukluğu kalıcı ve ciddi uyku bozukluklarına yol açabilir. Uzun süreli uyku sorunları yaşayan ve anksiyete düzeyleri yaşam kalitelerini olumsuz etkileyen kişilerin, bir uzmana başvurarak değerlendirilmesi ve uygun tedavi yöntemlerinin belirlenmesi önemlidir.

Korkulan bir rüya sırasında etkilenen insanlar, hayatlarını, güvenliklerini veya benlik duygularını tehdit altında hissederler. Uyandıktan sonra yönlendirilen ve genellikle rüya içeriğini ayrıntılı olarak hatırlayabilen rüyaya ile ilgili korku hala hakimdir.

Bir anksiyete rüya bozukluğu tanısı koymak için aşağıdaki 4 kriter karşılanmalıdır:

1. İlgili kişi gece uykusundan şiddetli korku rüyalarının ayrıntılı anılarıyla, örneğin yaşamlarına yönelik tehdit, güvenlikleri veya benlik saygısı ile uyanır.

2. Uyanmadan kısa bir süre sonra, etkilenenler nerede olduklarının, neler olduğunun tamamen farkında (yönlendirilmiş) ve uyanıktır.

3. Korkulu rüya anında yaşananlar veya uyku anındaki rahatsızlıklar, etkilenenlerde açık bir acı hissine neden olur.

4. Organik hastalıklar, ilaçlar veya psikotropik maddeler yoktur.

Anksiyete sendromu, sürekli ve aşırı endişe, kaygı ve stres duygularının yaşandığı bir durumdur. Anksiyete sendromu genellikle, gelecekle ilgili olaylar ve sonuçlar hakkında sürekli endişe duymakla karakterizedir. Bu durum, kişinin günlük yaşamını, iş ve sosyal ilişkilerini olumsuz yönde etkileyebilir.

Anksiyete sendromu, fiziksel ve psikolojik belirtilerle kendini gösterir. Bu belirtiler şunları içerebilir:

• Sürekli endişe ve kaygı duyma
• İç huzursuzluk ve sinirlilik
• Konsantrasyon güçlüğü
• Uyku sorunları
• Hızlı kalp atışı ve nefes almada zorluk
• Terleme, titreme ve baş dönmesi
• Baş ağrıları ve kas ağrıları

Anksiyete sendromu, profesyonel yardım alarak yönetilebilir. Psikoterapi, özellikle bilişsel davranışçı terapi (CBT), anksiyete sendromunun tedavisinde etkili bir yöntem olarak kabul edilir. Ayrıca, doktorun önerisiyle ilaç tedavisi (antidepresanlar ve anksiyolitikler) uygulanabilir. Stres yönetimi ve rahatlama teknikleri (meditasyon, derin nefes alma, egzersiz vb.) de anksiyete sendromunun semptomlarını hafifletmeye yardımcı olabilir.

Anksiyete ve panik sendromları, genellikle sürekli ve yoğun kaygı, endişe ve korku duyguları ile ilişkili psikolojik durumlardır. Bu iki durum farklı belirtiler ve özellikler gösterir:

1. Anksiyete sendromu: Anksiyete sendromu, sürekli endişe, kaygı ve stres ile karakterizedir. Genellikle gelecekle ilgili olaylar ve sonuçlar hakkında sürekli endişe duymakla ilişkilidir. Anksiyete sendromu, uyku sorunları, konsantrasyon güçlüğü, hızlı kalp atışı ve kas ağrıları gibi fiziksel ve psikolojik belirtilerle kendini gösterir.
2. Panik sendromu (panik bozukluk): Panik sendromu, beklenmedik ve tekrarlayan panik ataklarla karakterize bir anksiyete bozukluğudur. Panik ataklar, yoğun korku ve endişe duyguları, çarpıntı, nefes darlığı, baş dönmesi, terleme ve titreme gibi fiziksel belirtilerle kendini gösterir. Panik sendromu olan kişiler, başka bir atak yaşama korkusu nedeniyle günlük yaşamlarını ve sosyal ilişkilerini olumsuz yönde etkileyen kısıtlamalar yaşayabilir.

Anksiyete ve panik sendromlarının tedavisi, genellikle bilişsel davranışçı terapi (CBT) gibi psikoterapi yöntemlerini, doktor tavsiyesiyle ilaç tedavisi (antidepresanlar ve anksiyolitikler) ile birleştirir. Ayrıca, stres yönetimi ve rahatlama teknikleri (meditasyon, derin nefes alma, egzersiz vb.) semptomların hafiflemesine yardımcı olabilir.