Kişi kendi benliği dahil herşeyden korkar.
Panik
Bireysel olarak insanda veya toplu olarak gruplarda veya kalabalık topluluklarda aniden oluşan yoğun korku hissi.
Çoğunlukla hızla gelişen kaotik tepkilerle hızlı bir şekilde yayılır.
Panik atak
Bu yoğun bir tehdit hissidir (imha hissi). Panik atak yoğun bir korku anıdır maksimum 30 dakika sürer. Nesnel bir dış neden olmaksızın fiziksel ve psikolojik bir alarm reaksiyonudur.
İnsanlar genellikle semptomlarının panik reaksiyonunun bir ifadesi olduğunu kabul etmezler. Panik atak, vücutta başlangıçta enerji sağlamaya hizmet eden (saldırı veya kaçış için hazırlık) ve bu nedenle hayatta kalmak için hayati önem taşıyan vejetatif reaksiyonlar zincirine dayanır. Etkilenenler panik atağı yaşamı tehdit eden bir deneyim olarak görürler ve bu da paniği daha da fazlalaştırarak harekete geçirir. İzole vakalarda, panik ataklar zayıflamış semptomlarla daha uzun bir süre (birkaç saate kadar) uzanabilir. Panik atak ile ilişkili psikolojik belirtiler (korku düşünceleri, özellikle kalp krizi geçirmeden önce veya çıldırmak ya da ölmek ve derealizasyon ve duyarsızlaşma) ön planda iken, psikolojik belirtiler pek belirgin değildir.
Teşhis kriterlerini karşılamak için aşağıdaki olası semptomlardan dördü mevcut olmalıdır:
- Şiddetli çarpıntı,
- Terleme,
- Titreme,
- Ağız kuruluğu,
- Solunum Problemleri,
- Endişe duyguları,
- Göğüs ağrısı / göğüs sıkışması,
- Midede iyi hissetmeme,
- Baş dönmesi / güvensizlik / halsizlik / uyuşukluk,
- Derealizasyon,
- Kontrolü kaybetme korkusu,
- Ölme korkusu,
- Sıcak basmaları / soğuk duşlar,
- Hiperventilasyon
- Uyuşma (duyusal) / karıncalanma.
Panik ataklar genellikle panik kısır döngü olarak da bilinen fiziksel duyumların otomatik duygusal ve zihinsel yanlış yorumlanmasıyla tetiklenir ve korunur. Etkilenenler semptomlara daha fazla dikkat eder ve hatta bazen tekrar ortaya çıkmalarını beklerler.
Panik ataklara madde bağımlılığı da neden olabilir. Kullanılan maddenin gerçek etkileri azaldıktan sonra bile kronik formda kalır.
Panik bozukluğu
Hastalar, tanınabilir bir tetikleyici olmadan veya gerçek bir tehlike olmadan tekrarlanan öngörülemeyen panik atakların tekrarlanmasından muzdaripse panik bozukluktan bahsedilir.
Bu panik ataklar, görünüşte etkilenenlerin sağlıkları için aşırı bir tehdit olarak deneyimledikleri (aslında diğer kişiler için gayet normal olan) aşırı bir fiziksel korku reaksiyonunu (hazır olma reaksiyonu) temsil eder.
Vücut, artan adrenalin salınımı ile yıldırım hızında bir savaş / kaçış reaksiyonu için hazırlanır.
Çoğunlukla kendiliğinden ve aniden gelişen panik korkusu ataklarıgenellikle 15-20 dakika sürer. Panik bir bozukluk kaygıya, kontrolünü kaybetme korkusuna ve kaçınma davranışına yol açar. Bu nedenle, genellikle fobik eşlik eden veya takip semptomları ile birlikte nöbet benzeri yoğun bir anksiyete halidir. Hızlı bir şekilde kaçama durumunun veya yardımın olmadığı bir durumda aniden panik atak geçirme korkusu, insanların kapalı alanlardan, kalabalıklardan veya uzun yolculuklardan kaçınmaya başlamasına neden olur.
Ağır vakalarda, artık etkilenenler kendi evlerinden çıkmazlar. Bu kaçınma davranışı agorafobi olarak bilinir.
Panik bozukluğa bağlı fiziksel reaksiyonlar arasında nefes darlığı, göğüste sıkışma, hızlı kalp atışı veya kalp teklemesi, bazen de kalp ağrısı, titreme, terleme, uyuşma veya karıncalanma, bulantı ve diğer şikayetler bulunur. Kural olarak, semptomlar yukarıda belirtildiği gibi adrenalin yıkımına benzer ve yaklaşık 15 ila 20 dakika sonra düzelir.
Panik bozukluğun psikolojik belirtileri arasında baş dönmesi, derealizasyon ve duyarsızlaşma, kontrolü kaybetme korkusu, delirme, çıldırma ve ölüm korkusu bulunur. Genel belirtiler arasında sıcak basması, soğuk terleme veya ürperme hissidir.
Panik bozukluğu tanısal olarak, fobilerle bağlantılı olarak ortaya çıkan panik ataklardan ayırt edilmelidir.
Ayrıca panik bozukluğu ve depresif bozukluk bağlamında ortaya çıkan panik ataklar arasında da bir ayrım yapılmalıdır.
Açık bir teşhis, bir ay içinde birkaç kez şiddetli vejetatif anksiyete atağının meydana geldiğini varsayar. Anksiyete ataklarının meydana geldiği durumlarda nesnel tehlikeler olmamalıdır. Benzer şekilde, kaygı saldırıları, korkunun bilindiği veya öngörülebilir olduğu durumlarla ilgili olmamalıdır. Panik ataklar arasındaki kaygısız zaman aralıkları da teşhisin bir parçasıdır. Bir sonraki panik atağın meydana gelen korkusunun sıklığı da dikkate alınmalıdır.
İlk panik atak genellikle kişinin sevdiği birini kaybetmesi, önemli bir ilişkiyi sona erdirmek, bir işi kaybetmek veya suç mağduriyeti (mağdur rolüne itilmek) gibi stresli deneyimlerin bir sonucu olarak ortaya çıkar.
Aşağıdaki belirtilerden biri bir ay boyunca devam ederse panik atak panik bozukluğu haline gelir:
- Tekrarlanan panik ataklar (birden fazla olmak üzere meydana gelen panik atak, aniden başlayan, birkaç dakika içinde maksimuma ulaşan, en az birkaç dakika süren ve en az biri olmak üzere anksiyete belirtilerinin yani çarpıntı / hızlı kalp atışı, terleme, titreme veya ağız kuruluğunun olması).
- Başka atakların (saldırıların) gerçekleşmesinden endişe,
- Saldırıların önemi / etkisi hakkında endişe,
- Saldırılardan kaynaklanan davranış / kısıtlamalarda değişiklik.
Panik bozuklukları (genel ve bağımlılığa özgü) psikofarmakolojik ve psikoterapötik olarak tedavi edilebilir.
Panik durumu
Etkilenenler, belirli bir duruma bağlı olmayan ve bu nedenle beklenmedik bir şekilde ortaya çıkan tekrarlayan ciddi panik ataklardan muzdariptir. Ana belirtiler çarpıntı, terleme, göğüs ağrısı bazen de ölüm korkusu ortaya çıkar.
Temel olarak, panik durumu yoğun bir korku durumudur. Harici ve fiziksel bir sebep olmadan ani, şiddetli anksiyete atakları vardır. Bu nedenle panik koşullarının ortaya çıkmasının da öngörülmesi çok zordur.
Panik tanısı koymak için aşağıdaki genel koşulların karşılanması gerekir:
- Belirli bir nesneye veya duruma bağlı olmayan ve genellikle kendiliğinden (öngörülemeyen bir şekilde) meydana gelen tekrarlanan panik ataklar vardır.
- Panik atak şu şekilde karakterize edilir: 1. tek bir yoğun anksiyete atağı, 2. ani başlangıç, 3. birkaç dakika sürer, 4. aşağıdaki semptomlardan en az 4 tanesi vardır: çarpıntı, terleme, titreme, ağız kuruluğu, nefes almada zorluk, sıkışma, göğüs ağrısı, bulantı, baş dönmesi, güvensizlik, halsizlik veya baş dönmesi, derealizasyon veya duyarsızlaşma, kontrolü kaybetme veya delirme korkusu, ölüm korkusu, sıcak basması veya soğuk terleme, uyuşma veya karıncalanma hissi.
- Panik ataklara fiziksel bozukluklar, organik zihinsel bozukluklar, şizofreni, duygudurum bozuklukları veya somatoform bozukluklar neden olmaz.
Panik hastalığı ve uyku
Panik bozukluğu, birbirinden ayrılan yoğun korku dönemleri ve hatta beklenmedik bir şekilde ve organik öncüler olmadan ortaya çıkan çeşitli somatik semptomlarla ölme korkusu ile karakterizedir.
Panik atak bayılma, ölme korkusu, delirme veya korkma ile ilişkilidir. Somatik semptomlar arasında uyuşukluk, baş dönmesi, nefes almada zorluk, boğulma ve boğulma duyguları, çarpıntı, titreme, göğüs ağrısı, el ve ayaklarda karıncalanma, titreme veya terleme bulunur.
Uyku sırasında panik ataklarına ani uyanma aşamaları eşlik eder. Hasta tekrar uykuya dalmakta güçlük çeker. Panik bozukluğu genellikle erken yetişkinlikte başlar ve yıllarca sürer.
Panik krizi
Ani başlangıcı, belirli bir tetikleyiciye bağlı olmayan yoğun korku veya rahatsızlık.
Panik krizi kişinin durum veya özellikleri ile sınırlıdır. Çeşitli fiziksel ve psikolojik belirtilerle birlikte kişide yaklaşan tehlikenin varlık hissi bu duruma eşlik eder. Aniden ve beklenmedik bir şekilde (kendiliğinden) ortaya çıkar ve tehlikelerin gerçekliği yeterince açıklanamaz Etkilenenler, başlangıç semptomlarını dış uyaranlarla ilişkilendirmezler. Bu durumun süresi genelde yaklaşık 30 dakikadır, bazen daha kısa da olabilir.
Panik sendromu
Panik sendromu aşağıdaki tanı kriterlerine sahiptir:
- Üç hafta içinde en az üç panik atak (belirgin fiziksel tükenme veya hayatı tehdit eden durumlar nedeniyle olmamak ve tanımlı bir fobik uyarana maruz kalmaktan kaynaklı olmamak şartıyla).
- Her saldırı sırasında listelenen semptomlardan en az dördü: disapne, çarpıntı, göğüs ağrısı / rahatsızlık, boğulma / gerginlik hissi, uyuşukluk / baş dönmesi / güvensizlik hissi, gerçeksizlik hissi, parestezi, soğuk duşlar / sıcak hava dalgaları, terleme, halsizlik, titreme, ürperme, korku Bir atak (saldırı) sırasında ölmek, delirmek veya kontrolsüz bir şey yapmaktan korkmak
- ve 2. maddelerde belirtilen semptomlar fiziksel hastalıklardan veya diğer zihinsel bozukluklardan (tipik depresyon, somatizasyon sendromu veya şizofreni) kaynaklanmaz.
- 1 ve 2’de belirtilen semptomlar agorafobi ile ilişkili değildir.
Panik sendromu, davranış terapisi ve psikofarmakoloji ile tedavi edilebilir.
Panik ve Agorafobi Ölçeği (P&A)
Bu panik ve / veya agorafobi kaydetmek için uygulanan bir ankettir.
Hastaya panik atak, agorafobik önleme, beklenti anksiyetesi, günlük yaşamdaki kısıtlamalar ve sağlıkla ilgili endişeleri içeren 13 madde sunulmaktadır. Bu test harici veya öz değerlendirme olarak yapılabilir.
İşlem süresi ilk durumda yaklaşık 8 dakika ve ikinci durumda yaklaşık 15 dakikadır.
Kural olarak, bahsedilen alanlar dış değerlendirmenin bir parçası olarak sorgulanır. Değerlendirme standart değerlere dayanmaktadır.
Pankardit
Kalbin bütün zarlarının iltihabı.