Ansiklopedi

Uçan ısı da denir. Menopoz dönemindeki kadınlarda yaygın olan bir semptomdur.

Vücudun sıcaklığı değiştirerek yeni hormonal duruma uyum sağlamaya çalıştığına inanılmaktadır.

Sıkıntı (eskiden beri, uzun süredir), tam hareketsizlik ve dikkatin tam olarak toparlanamaması sebebiyle zamanın alışılmadık derecede yavaş geçtiği hissinin temel anlamıdır.

Bu öznel algı genellikle hoşnutsuzluk duygularına yol açar. Sıkıntı durumu, boş zamanın aksine kişileri negatif olarak etkiler.

Sosyal değerlendirme şekli. Sınav durumlarında performansın olumsuz değerlendirilmesinden korkma, kaygı duyma.

Sınıf atmosferi, bir sınıfta öğrencilerin deneyimlediği atmosferi yani beraberlik, performans gereksinimleri, öğretmenden duyulan memnuniyet vb. durumlardır.

Sınıf atmosferi, bir sınıfın bir bütün olarak oluşmuş süper-bireysel özelliğidir.

Tanıdık kategorilerde algılanan veya sunulan şeylerin (nesneler, özellikler vb.) sınıflandırılması.

Bu, omurganın her iki tarafında, sempatik sinir sistemine ait çok sayıda sinir düğümünden (ganglia) oluşan bir zincirdir. Bu da otonom veya vejetatif sinir sisteminin bir parçasıdır.

Sempatik sınır çizgisinin ve omurganın her iki tarafındaki gangliyonların ağrı ile savaşması için geçici olarak hedeflenmesi.

Borderline sendromu, borderline bozukluk, borderline kişilik bozukluğu, borderline nevroz, borderline şizofreni , psikozla ilişkili nevroz veya borderline tipte duygusal olarak dengesiz kişilik bozukluğu olarak da adlandırılır.

Ruh hali ile ilgili genel bir dengesizlik ile karakterize edilen bir kişilik bozukluğudur. Özsaygı ve kişilerarası ilişkilerde başka bir deyişle, esas olarak güçlü ruh hali değişimlerinden (tam etkilenmezlik aşamalarına kadar dengesizliği etkileyen) bu bozuklukta belirli duygu, düşünme ve hareket alanları bozulur. Kendine güvensizlik ve kişilerarası ilişkilerde dürtüsel, olumsuz ve bazen paradoksal davranışlar vardır. Genellikle, hastanın kendi imajını, cinsel tercihi ve uzun vadeli hedeflerini ve kişisel değerlerini etkileyen, devam eden, farklı telaffuz edilen bir kimlik bozukluğu (kişinin kendi kimliğini kaybetme veya kaybetme korkusuna kadar) vardır.

Dürtüsel yaşam biçimleri nedeniyle, etkilenenler yasalarla ile çatışabilir, daha bağımlı hale gelebilir. ( alkol, nikotin veya uyuşturucu bağımlılığı nadiren de olsa bazı durumlarda gözlenmemesi mümkündür). Karışık davranışlar (hızla değişen cinsel partnerler) ve intihar girişimlerine kadar ileri gidebilecek kendine zarar verme eylemlere ek olarak, belirgin bir komorbidite vardır, bu da borderline bozuklukla birlikte depresyon, psikomatik şikayetler veya DEHB gibi diğer bozuklukların sıklıkla birlikte ortaya çıktığı anlamına gelir.

Diğer insanlarla uğraşırken, etkilenenlerin yakınlığı ve mesafeyi düzenlemeleri genellikle zordur. Karşılıklı yakınlık korkuları ve yalnız olma korkuları belirleyici bir rol oynar. Etkilenenler başkalarını da rahatsız edebilirler.  Bu bir otomatik saldırganlık biçimi olabilir veya yakınlık korkusuyla tetiklenebilir.

Aşırı duygusal durum, özellikle acı verici veya iddia edilen hakaret ve kişilerarası çatışmalarda dürtüsel davranışlara yol açabilir. Bu tür sosyal kritik durumlar, bireysel olarak, ancak çoğunlukla etkili ve sonuçları dikkate alınmadan ele alınır. Özellikle anlaşmazlıklar sırasında, öfke atakları  da mümkündür. Örneğin, reddetme, düşünme veya geri çekme. Bu nedenle çatışmalar genellikle yetersiz kalır ya da kalıcı olarak çözülmez. Buna bakılmaksızın, etkilenenlerin tuhaf ve eksantrik davranış kalıpları sergilemesi olabilir.

Bazı durumlarda, BPS hastaları sıklıkla değişen sosyal temaslar veya sosyal gruplar örüntüsüne sahiptir. BPS ile ilgili anormal ve / veya riskli davranışlar cinsel alanda da meydana gelebilir. Örneğin kendi kendine zarar verebilecek bir tür anhedonya ve karışıklık evreleri. Bu, daha önce istismar veya tecavüz kurbanı olan kişilerde daha yaygındır.

Manipulatuar davranış ve ilişkileri kontrol etme ihtiyacı, farklı alanlarda bulunabilecek diğer özelliklerdir. Manipülasyon girişimleri, örneğin bakıcıları kaybetmeme amacına hizmet edebilir. Buna ek olarak, bazen kendi iç dengesini dengelemek için düşünce kalıpları altında tanımlanan yansıtmalı özdeşleşmeye başka insanlar da katılır. Bu ilişkiler üzerinde baskı yaratabilir.

Konuşmalarda, ilgili kişiler genellikle belirli özellikler için başkalarının ifadelerini ve iletişim sinyallerini (jestler, yüz ifadeleri, konuşma) yoğun bir şekilde inceler. Bu güvensizlik ve korkudan ya da yaralanmalardan ya da kırılgan benlik imajından kaynaklanabilir.

İlişkilerle ilgili:

Kişilerarası ilişkilerdeki sorunlu davranışlar kişilik bozukluklarının temel bir özelliğidir ve özellikle BPS’de kilit bir rol oynamaktadır (Huber 2005). İlişkiler etkilenenler için büyük önem taşımaktadır, ancak karakteristik bozuklukları vardır.

Bireysel ilişkiler çok farklıdır. Bu ilişkiler bozukluğun doğasına veya şiddetine bağlı olarak da şekillenebilirler. Bununla birlikte, Sınır kişilik bozukluğunda tipik negatif dürtülerin genellikle yıkıcı bir etkisi vardır. Ara sıra fırtınalı yaklaşımlardan sonra, etkilenen kişinin kararsız davranışları, ilişkinin aşırı derecede değişebilir olmasına ve kaotikle giderek daha fazla çelişkili olmasına, bazen aniden ve öngörülemeyen bir şekilde sonuçlanmasına neden olabilir.

Aşırı veya korkulu bir tutuşma ile aniden itme arasında belirsiz bir dalgalanma görülmesi de nadir değildir. Bazı durumlarda, ilişki ortağı o kadar ağır bir yük altındadır ki bir süre sonra kendileri psikolojik tedavi görecek hale gelirler.

Etkilenenler arasındaki ilişkiler genellikle sorunludur, çünkü her iki tarafta genellikle oldukça hassastır ve yıkıcı faktörler birikebilirler. Bazen çok sorunlu ilişkiler oluşabilir bazen de sık sık ayrılıklar ve yakınlaşmalar vardır. Bu ilişkilerin nasıl devam ettiği, ortakların kişisel bağlanma özelliklerine bağlıdır. Temel olarak şu söylenebilir ne kadar çok benzer özellikler varsa, o kadar iyi bir ilişki mevcuttur.

Duygusal dinamiklerle ilgili olarak:

BPS karakteristik duygular korku, öfke ve umutsuzluk gibi olan suçluluk duyguları ve depresyon (sırasıyla hüzün, boşluk, istifa). Borderline varsa veya bu yoğun duygular yaşadığında bilinçli ve / veya bilinçaltı olarak bu duygular, kişilik özellikleri boyunca bir ip gibi çalışan güç ve güçsüzlüğün dinamiğine müdahale eder. Çaresizlik  veya çaresiz hissetmek, umutsuzluk, iktidarın zıttı ve kontrol ile ilişkilidir. Korku ve öfke (ve ana sonucu olarak saldırganlık) bu karşıtlar arasındadır.

Bayılma, çaresizlik ve umutsuzluk, insan duygularının spektrumunda negatif uçlardır. Korku (veya panik) ve öfke (veya saldırganlık) bunlardan kaynaklanır ve sözde pozitif direğe doğru hareket eder. Çoğu okul varoluşsal bir tehdit hissini (özellikle ego yapısına karşı algılanan bir tehdit)  yani güçlü bir korku hissini  itici güç veya saldırganlığın ana nedeni olarak görür.

Bu ilişkiler bilinçli veya bilinçsiz kontrol baskısı, şiddet potansiyeli ve / veya patolojik hırs ile sonuçlanabilir. Bunlar kendi kişiliği veya organizasyonunu ilgili değil, aynı zamanda örneğin rahatsız edici nesne ilişkisi ile bağlantılı olarak sosyal ilişkiler ile de ilgili olabilir.

Kendine zarar veren eylemler:

BPS’deki kendine zarar verme davranışı intihar eğilimlerinden ayırt edilmelidir, çünkü kendine zarar verme davranışında intihar etme isteği yoktur. Daha dar anlamda, kesici aletlerle vücuduna fiziksel zarar verme, kişinin vücuduna veya sert cisimlerle vurması gibi farklı türlerde kendine zarar verme davranışı vardır. Duvarlara vurma (bazı durumlarda kırık kemikler noktasına kadar), vücudunda yanıklar, asit yanıkları, kendini sert  yüzeylere çarpma, maddeyi kötüye kullanıı, yeme bozuklukları nedeniyle kendine zarar verme ve genel olarak aşırı davranışlarla bilinçi yada bilinçsiz zarar verme eğilimleri vardır.

Kendine zarar vermenin farklı formları farklı nedenlerden kaynaklanır. Örneğin, yüksek riskli davranışlar bayılma duygularını dengelemeye yarayabilir (Bohus 2005). Fiziksel olarak  kendine zarar verme nedenleri şu nedenlerden (Sachsse 2000’den sonra) olabilir:

• İç gerilimleri serbest bırakmak için bunu bir basınç valfi olarak kullandığını düşünmek
• Suçluluk duygusunu bastırmak için bu durumu kendi cezası olarak görmek.
• Ciddi ayrışma koşullarında yeniden yönlendirme için
• Tekrar hissetme isteği (etkilenenler bazen normal bir vücut hissini kaybederler)
• Kendini harekete geçirmek için

Bozukluğun nedenleri ile ilgili olarak, şu anda genetik, biyolojik ve sosyal faktörlerin bir etkileşimi olduğu varsayılmaktadır.

Travma sonrası stres bozukluğunun özellikle ciddi seyri bile, sınırda kişilik bozukluğu şeklinde olabilir.

Etkilenenlerin sosyal normları göz ardı etme eğilimi vardır (gibi yasalar ile çatışmaya hatta suç işleme eğilimine yol açabilir), karamsar veya anti-sosyal tutumlara sahip olabilirler. Bazen gerçeklik ve yanılsama ya da fantezi arasında ayrım yapmakta zorlanırlar. . İlişkilerindeki saldırganlıklar veya gerginlikler kötü algılanır, bu da kısa süreli psikotik ataklara neden olabilir.

Bozukluğun tipik semptomları arasında derealizasyon ve duyarsızlaşma deneyimleri bulunur. Etkilenenler genellikle iç boşluk noktasına kronik sıkıntı çekerler. Aynı zamanda, ön planda hepokandriyal korkularla birlikte çeşitli korkulara sahip olma eğilimindedirler. Yalnız olmaktan korkarlar, dürtüsel kişilik yapıları nedeniyle, kalıcı kişiler arasında oluşan temaslar ve ilişkilerle başa çıkmakta zorlanırlar ya da bu durum imkansızlaşır. Borderline bozukluğu için tipik olan psikotik formdaki diğer belirtiler, büyülü düşünme, kısa süreli paranoyak fikirler ve halüsinasyonlardır. Bu belirtiler ağırlıklı olarak dikkate alınır. Dissosiyatif bozuklukları, gerçek anlamda bir psikotik bozukluk olmadığından, (özellikle halüsinasyonlarla ilgili olarak) psödo-psikotik semptomlara göre sınıflandırılmıştır.

Borderline terimi, Almancada borderline veya border area anlamına gelir. Terim, klasik psikanalitik anlayışa göre, bu bozukluğun şizofrenik psikoz, nevroz ve kişilik bozukluğu arasında bir çeşit patolojik sınır alanı olduğunu ifade eder, çünkü her üç alandan gelen semptomlar tanımlanabilir. Bununla birlikte, psikoz ve nevroz terimlerinin artık bilimsel kullanımda kullanılmadığına da dikkat edilmelidir.

Etkilenenlerin ruh hali korku ve mutluluk duyguları ve hatta ecstasy arasında dalgalanabilir. Borderline bozukluğunun tipik korkuları yakınlık korkusudur, fakat aynı zamanda yalnız kalma korkusu da buna eşlik eder, kendini kaybetme korkusu, kendisinden korkma (kendi duygularının ve dürtülerinin üzerindeki kontrolü kaybetme korkusu) ve yapısal gerileme (ego statüsünü kaybetme korkusu, örneğin ulaşılan duygusal istikrar veya kişinin kendi performansı ile ilgili olarak).

Borderline kişilik bozukluğu psikoterapi yoluyla tedavi edilebilir. Bu alanda çeşitli farklı terapötik yaklaşımlar mevcuttur (örneğin analitik psikoterapi, klasik psikanaliz, derinlik psikolojisine dayanan psikoterapi, davranış terapisi veya diyalektik-davranışsal psikoterapi). Ayrıca psikotrop ilaçlarla (antipsikotikler, antidepresanlar ve sakinleştiriciler) ile tedavisi mümkündür. Kural olarak her iki yöntem birleştirilerek hem psikolojik terapi hemde ilaç tedavisi yapılmalıdır.

Borderline kişilik bozukluğu tanısı için aşağıdaki kriterler geçerlidir:

1. Sınır kişilik bozukluğu için genel kriterler karşılanmıştır.
2. Aşağıdaki semptomlardan en az üçü gözlemlenir:

• Beklenmedik şekilde ve sonuçları dikkate almadan hareket etme eğilimi.
• özellikle dürtüsel eylemler önlendiğinde veya kınandığında, kavgalara ve diğer insanlarla çatışmaya karşı açık eğilim.
• patlayıcı davranışı kontrol edemeyen öfke ya da şiddet patlaması eğilimi.
• hemen ödüllendirilmeyen eylemlerin sürdürülmesindeki zorluklar.
• tutarsız ve karamsar bir ruh hali.

1. No. 2’de belirtilen kriterlere ek olarak, aşağıdaki özellik ve davranışlardan en az ikisine de uyulmalıdır:

• Öz-imge, hedefler ve iç tercihler (cinsel tercihler dahil) ile ilgili bozukluklar ve belirsizlik.
• Çoğunlukla duygusal krizlerle yoğun ancak istikrarsız ilişkilere girme eğilimi.
• Ayrılmayı önlemek için abartılı çabalar.
• Tekrarlanan tehditler veya kendine zarar verme eylemleri.
• Kalıcı boşluk duyguları.

Sınırda olan şizofrenide, hasta dikkat çekici biçimde eksantrik davranır. Açık bir şizofrenik semptom ortaya çıkmamasına rağmen, ruh hali ve düşüncesi bozulur ve şizofrenik görünür. Örneğin, soğuk etkiler, zevk almama, sosyal geri çekilme, paranoyak fikirler, kompulsif düşünceler, Düşünce veya algı bozuklukları gözlemlenebilir. Hastalığın başlangıç zamanı kesin bir şekilde tespit edilemez.

Borderline şizofreni, duyguların düşüncelerin ve davranışların etkilendiği uzun süreli bir kişilik bozukluğudur. Benlik saygısı, ruh hali ve istikrarsızlıkla karakterizedir. Bu durum yanlızca  kişilerarası ilişkiler alanında değil, kişinin kendisi için de (kimlik bozukluğu) rahatsızlık veren durumdur. Etkilenen kişi, kendisinin her iki tarafta (sınırda) hareket ettiği hissine kapılır, yakın ve uzak olma hislerine sahiptir. Yönünü kaybetmiş ve dağınık görünürler (gerçeklik ve illüzyon arasındaki ayırımda sorun yaşarlar). Bu durum, çoğunlukla illüzyonlar şeklinde etkilenen kişide paranoyak durumlara yol açabilir. Bu durum, eksantrik davranışlar da tipiktir. Birçok durumda, sınırda olan hastalar depresyona girer. İç düzenleri yıkılmıştır.

Bu durumun nedenleri, genetik yatkınlıklardan psikolojik belirtilere, çevresel ve sosyal etkilere kadar değişebilir. Borderline şizofren hastalığının psikoterapötik olarak tedavisi çok zordur. Genellikle terapistle çatışırlar ve sıklıkla tedaviyi durdururlar. Bununla birlikte, genel olarak, terapide, hastaya, farkında olduğu problemlerini çözmek ve gelecekteki yaşam durumlarıyla başa çıkmaya yardımcı olabileceği düşünülen belirli davranış kalıplarını öğretmek için bazı öneriler sunulmaya çalışılır. Birçok durumda, akrabaların veya iyi arkadaşların ve tanıdıkların terapiye katılımı başarılı olur.

Borderline şizofreni tanısı koymak için aşağıdaki genel koşulların karşılanması gerekir:

En az iki yıllık bir sürede, hastalar aşağıdaki özelliklerden en az dördünü gösterir:

1. En az iki yıllık bir sürede, hastalar aşağıdaki özelliklerden en az dördünü gösterir:

• Etkilenen kişinin soğuk ve ulaşılmaz görünmesini sağlayan uygunsuz etki,
• Eksantrik davranış ve görünüm,
• Sosyal geri çekilme eğilimi,
• Tuhaf görüşler veya Büyülü düşünme,
• Güvensizlik veya paranoyak fikirler,
• Kompulsif düşünceler,
• Olağandışı algılama ve yanılsamalar,
• Hantal, mecazi, basmakalıp düşünme,
• Yanılsamalar, halüsinasyonlar ve sanrılı yarı psikotik ataklar.

Etkilenenler şizofreni kriterlerini hiçbir zaman karşılamazlar.

Bir sorunun farkındalığının olmaması veya tanınan bir sorunu değiştirme niyetinin düşük olması anlamında kullanılan bir terim.